这是正规医院接诊患者的常规流程了。
因为门急诊量很大，医生不一定给每个病人都查体，但是遇到这种年纪大的老人，恐怕没哪个医生敢大意。
体温正常，364度。
血压明显高于正常值，收缩压高达157，这已经逼近二级高血压了。
接着测量心率，112次／分钟。偏快。
李敬生把测量的数据写上去，这是他的接诊习惯，以便后续诊断和自查。
“您是哪里不舒服呢？”
“就是觉得吃东西有点困难，说话也有点费力。还有呼吸也有点困难，总之全身都不得劲。以前我的手是不抖的，这两天抖得厉害。”
大爷一句话，把李敬生吓得心中一哆嗦。
小诊所处理一般的患者还行，这种年纪大，突然身体开始颤抖的患者，往往都是很不好的前兆。
以前在大医院遇到这种患者，十个有十个是身体出了重大问题。
甚至有个八十七岁的老太太因为早上刷牙时手出现颤抖，吃东西也是如此，家人将她送到第一医院诊治。
检查后，并没发现明显问题。
家属坚决要求住院。
因为老人反应有点呼吸困难，就收治在呼内科的住院病房内。
结果，当天晚上十二点多的时候，李敬生去查房，发现老太太闭着眼睛像是在睡觉，只是脸色有些不对劲。老太太的女儿守在病床旁边，趴在床沿上睡着了。
李敬生出于谨慎，上前给那个老太太检查一下。
结果发现老人已经没有了呼吸。
他赶紧叫醒家属，并且向上级医生汇报，组织抢救。
其实也就是象征意义更大的心肺复苏那一套。
半小时后，直接宣布死亡。
那个老太太走得很安详。要不是李敬生及时发现，等到第二天早上，人绝对又冷又硬。
真发生这种事，他肯定会挨批，甚至有可能被家属告上法庭。
正因为那次记忆深刻，他此后只要负责年纪大的老人就格外小心。
最害怕的就是遇到手脚或身体突然出现颤抖的老人。
有的老人，年纪大了以后，手脚颤抖很正常。
最怕的就是平时好好的，突然出现手脚、身体颤抖现象。
这种预后往往不太好。
眼下这个老人突然出现身体和双手颤抖，又反应全身不舒服。听着怎么都像是大限来临的前兆。
“您吃东西困难是吞咽困难吗？”
他打起十二万分的小心给老人问诊。
“对，吞咽有点费力。张嘴也有点费力，咬的时候总感觉使不上劲。我以前身体一直很好，偶尔感冒了也能很快康复。这次好像越来越严重。”
老人费力的描述着出现的症状。
他的手搁在诊桌上，仍在不受控制的颤抖。
像是帕金森病人。
李敬生努力综合这些信息进行诊断。
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