了，到大医院很可能已经下班了。
很可能要等到第二天才能得到有效诊治。
家属扫码交了一百块钱后，李敬生把病人带进医技室，给患者查个腹部x光片。
没有选择照b超。
有些疾病的诊断查x线能获取到的信息会更多，对诊断的帮助也会更大。
费了不小的力气，算是勉强查清了。
x线腹像提示结肠内有少量积气，没发现小肠存在积气。
下腹的肿块质地软，边界清晰，再加上给患者做腹部触诊时，压痛较为明显。
李敬生更加怀疑那就是膀胱肿大后形成的包块。
里面有可能积了不少尿液。
“我再给你查一查那个包块，可能一点痛，稍微忍耐一下。”
李敬生出于医者的责任心，决定再检查一遍。
那个肿块摁上去质地算是比较软，而且还能移动。好在它的边界清晰，而且摸起来不像肿瘤那么硬，初步诊断可以排除肿瘤的可能。
“有呕吐过吗？”
李敬生询问患者。
“没有！”
患者微微摇头。
李敬生不禁皱眉沉思，凭手感，这个包块又不像膀胱肿大积液的样子。
要是膀胱肿大后积了这么多尿，移动时，它的份量肯定不轻。
但是此刻给他的手感很轻。
所以他认为膀胱积尿发生肿大的可能性非常小。
那这个包块到底是什么东西呢？
还有，患者发生剧烈疼痛的部位不在包块位置，而是在脐周。
这事还真是蹊跷。
按常理来说，这类病人常常会发生腹痛转移，但是这个病人始终没出现这个现象。
诸多疑点在他的脑子里不断排列，然后结合患者的病史，病征候，以及体温、血压、x线腹像等检查结果，予以综合诊断。
小成级别的胃肠内科诊断再加上高年资主治医师的实际能力，这让他在诊断这个病例时并不感到特别吃力。
一个个与上述症状相符的疾病不断在脑中闪现，然后又被他排除掉。
“昨天到今天排大便了吗？”
李敬生突然想到一个重要的问题。
当场询问患者。
之前以为那个包块很可能是膀胱肿大后积了尿液，只询问患者的小便情况，却忽视了大便情况。
医生也是人，在诊断中，经常会出现一些疏忽。
这也是为什么遇到难一点的病例，主诊医生拿不准的时候，会请其他医生帮忙会诊。
集思广益，能最大程度避免误诊和漏诊。
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