女子翻身应该没什么大问题,但是腰部双肾肿大,会给她带来疼痛与不适。
男家属过来帮她翻身侧躺。
能看出,她翻身时显得很痛苦。
“检查时如果很痛,你就提醒我。”
李敬生要不是看患者的丈夫是个老实巴交的人,还真不敢给她做这个摸骨检查。
检查很快开始了,李敬生先是摸患者的盆骨侧面。
髋部的骨头最易摸到。
“感觉右侧疼痛有多长时间啦?”
“快有一个月了!”
“一个月以前有没有轻微一点的疼痛?”
李敬生一摸下去,立刻察觉到她的盆骨有问题。
这种如同枯死树木的手感他记忆深刻,是骨头恶性肿瘤无疑。
“好像还真有!那可能有挺长一段时间了,以前只是偶尔痛一阵,很快能好。而且没现在这么痛。”
女患者仔细回忆后说道。
“我再看看你的腿骨!”
李敬生没去摸她的髋关节,而是直接跳过,摸患者的膝盖骨、股骨头。
还是一样的枯木骨象。
“好了,检查可以了,结果等会让谭医生告诉你丈夫。你好好休息吧!”
李敬生示意谭医生到外面说话。
谭水林看着他也没有做多少检查,就只是摸了摸患者的髋部、膝盖与部分股骨。
检查这么快就结束了?
这个李医生说是要来涨见识,看着有点像是走马观花啊!
两人走出病房后,李敬生的脑子里已经基本理清了诊断思路。
“谭医生,我建议你立刻给这名患者申请做盆骨、股骨检查,很可能是恶性肿瘤。”
正当谭水林医生觉得这个姓李的医生浮于表面,一点不踏实的时候,李敬生说话了。
“恶性肿瘤?”
谭水林愣住了。
“应该不可能吧?”
他很难相信这个结果。
而且李敬生全程进病房不超过三分钟,做的检查更是十分有限。
“非常简单,查一下就知道了。患者的疼痛既不是肾脏压迫导致的疼痛,也不是坐骨神经痛,而是癌痛。我怀疑她的肺部很可能也已经存在恶性肿瘤扩散。甚至有可能原发病灶是在肺部,慢慢转移到了肾、盆骨等处。”
对此,李敬生也不敢太确定。
但是当他摸出来患者的骨象是枯木骨象,再联想到患者的右侧臀部、下肢不知原因的剧烈疼痛,还有肺部感染、双肾肿大等,这些串联起来,是癌的可能性极高。
“这……李医生,首先谢谢你能深夜过来会诊这个病例,但是你说患者是恶性肿瘤,我觉得特别惊讶。明天我找上级医师汇报情况后,看看能否按你的意愿给患者申请一个盆骨x光片检查。要是你能把大致的诊断思路写下来,我找上级医生汇报时会更容易一点!你看方便么?”
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