易被患者和家属接受,就连医生也尽量避着它。
因为它属于有创检查。
要是把病查出来了还好,没查出来,天知道家属和病人会怎么闹?
遇到不讲理的,打完医院的投诉电话再打主管部门,然后找媒体记者。
总之就是各种闹。
医生的处境往往会特别被动。
有些事情,不是有理就能说得清。
所以,医生考虑检查方式时,如果两种检查方式都有同样的诊断意义,一个是两三千的核磁共振,一个是几百块的手术探查。
医生会毫不犹豫的选前者。
不为别的,大家都怕惹麻烦。
“反正我也只是个医助,万一答错了,失分了,还有钟主任。”李敬生这样想着,也就没有再犹豫,果断申请了手术探查。
并且写明了具体的探查部位。
申请后,结果很快出来了。
经手术探查发现桡神经主干呈沙漏样病变,整个神经几乎完全断裂。
看来申请手术探查是正确的。
影像检查很难发现这种深处的神经断裂。
怪不得这一路的肌电信号消失呢。
现在病因算是基本查出来了。
他暗松一口气,但是想要确诊具体的病因,还得继续往下查。
这根桡神经是怎么断裂的?
患者在工作中因为用力过猛,造成神经撕裂?
显然不太可能。
一般来说,人体的各组织、器官结构经过几百万年的进化,已经变得非常科学合理。
比如最重要的脊神经,会被保护在脊椎骨内部。
大脑会被保护在坚碍的颅骨内部。
为了降低头部发生撞击的伤害,我们的头部甚至进化成了椭圆形。
再比如血管,表面能看到的都是静脉血管。
划破后会致人迅速失血死亡的血管,基本都隐藏在深处。
患者在工作中哪怕用力有些猛,也不可能单单把桡神经给撕裂了。
这个断裂的部位也不符合易撕裂部位。
李敬生仔细看过术中探查的图片后,没发现桡神经近乎断裂处存在明显卡压。
但是术中查探时发现手肘上有一段长约八九厘米长的神经水肿,与周围组织轻度粘连。
并且病变神经段的两端,呈束带样绞窄变细,几乎中断。
可以看到绞窄处的神经两端存在一定程度扭转。
然后还能看到神经周围血管明显出现增生。
有两三根小一点的血管甚至横跨神经。
难道是因为这几根小血管横跨造成神经扭转变窄?
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