李敬生还真有点担心向苍松的思想顽固,不肯答应。
还好,向苍松把握住了这个机会。
安排好了向苍松,李敬生到接诊大厅开始坐诊自是不提。
诊所有了一个保安,感觉明显不同。
给外人的印象也会有明显改观。
甚至,有着保安存在,什么事都不用做,便可以让很多不怀好意者的人打消念头了。
比如有小偷想进诊所行窃。
看到门口有保安值守,心中立刻就会生出几分胆怯。
多了个保安,诊所员工们也会觉得更有安全感。
“思莹,开始叫号吧!”
李敬生坐到自己的诊位上,看了看时间,对韩思莹说道。
“这不是时间还没到八点吗?”
“非要等到八点干啥?千万不能教条主义。”
李敬生批评了她一句。
第一个患者很快过来了。
是一个三岁大的小男孩,被父亲抱着,母亲跟在身旁。
夫妻俩皆是满脸焦急。
“李医生,我家孩子不知道怎么了,发烧,肚子痛,还有点拉肚子。”
孩子的父亲焦急的描述着孩子的病情。
能看出来,这位应该是经验不太充足的奶爸。
“出现这种情况有多久啦?”
李敬生看向孩子。
小男孩缩在爸爸的怀里,脸上露出痛苦表情,眉头皱着,但是这孩子不哭也不闹。只是精神状态看上去不好。
“昨天晚上七八点的样子,他就喊着肚子痛。平时也有过这种情况,都是过一会就好了。可是这次过了一晚上还是没好,我们就赶紧过来了。特意来的你们诊所,我上次胃炎就是在你们诊所治好的。”
孩子的父亲又补充了一句。
“我老公逢人就夸你们诊所医术好。他的胃病也不是一次两次了,以前在别的诊所拿药总是只能缓解。过不了多久,或者吃点冷东西就爱复发。上次在你们诊所开了药,一次就给治好了。到现在都没有再复发过。”
孩子的母亲也在旁边接话道。
“胃炎有些只是小毛病,主要还是需要自己爱惜身体。来,把孩子放到里面的检查床上,我先给孩子检查一下腹部。”
李敬生每天都要接诊大量患者,对于普通患者,他真心记不住。
治疗消化道疾病,他现在算是相当擅长。
目前正在积攒生命值,准备把方药的两门医术再升一级,到时候用药的水平会更高,给患者治疗各种顽固疾病时也能更加得心应手。
“思莹,给孩子量一下血压和体温。”
李敬生自己则给孩子听诊心肺音,检查呼吸与心率、脉搏。
像这种患者,测量这几项体征是必须的。
“感觉孩子的脉搏有点突突突的,你重点量一下血压。”
李敬生现在的诊断经验越来越丰富,给患者检查脉搏时能够发现许多问题。
比如心衰患者,脉搏往往较弱。
这个孩子的脉搏有点奇怪,他的第一直觉就是血压有可能偏高。
血压分为两部分,心脏收缩时的血压,称之为收缩压,属于高压。正常情况下,成年人一般不超过139hg就属于正常范围。
有时候做了剧烈运动,又或者情绪激动,血压会出现明显上升。
这个测量出来的结果没有太大参考价值。
只有心平气和的时候,测量的的血压才比较精确。
儿童的血压与成年人其实是有一些差别的。
有些医生为了省事,可能会把儿童与成年人归为一个标准值。
李敬生个人总结的经验,孩子的年龄x2+100hg,算是一个比较标准的收缩压值。
这个孩子是三岁,那就是106hg左右。
当然,这只是一个估值。
事实上,孩子的血管很新,弹性也非常好,一般很少出现高血压。
只要出现高血压,那就必须警惕,有时候往往存在大问题。
他给孩子听了一下心率和呼吸,都还算正常。
查看孩子的面部,脸色苍白,眼神灵动,神志是清醒的,只是精神萎靡。
他呈现出来的是一个急性病容貌。
“小朋友,让叔叔看看你的嘴巴!张大一点!”
李敬生温柔的对孩子说道。
孩子不太配合,在其母亲的诱导下,张开了嘴。
他用小手电照了照,口腔内没有水泡,但是咽部存在充血现象。
扁桃体明显肿大。
这说明扁桃体发炎的可能很高,应该也是孩子发热的主要原因。
“体温387度。”
发热已经相当明显。
正常情况下,临床上382度以下,有经验的医生都会建议不必急着退烧。
因为发烧对于
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