还有一个从肛门进行内镜切除，这个方法也属于微创。
李敬生进入肠镜领域的时间不算长，也就是仗着置入术出众，再加上有着很不错的外科技能为基础。所以才能在肠镜领域快速做出一些成绩。
其实他要学习的东西还非常多。
第二医院终究弱了一些，肖琳琳能教他的东西很有限。
要想学习真正高深的医术，还得到人民医院这种大三甲‘进修’。
李敬生给自己定的目标较小，一个是肠镜，一个是心血管介入术。
就这两个领域。
再多，他怕贪多嚼不烂。
来到人民医院后，直奔消化内科的住院大楼。
轻车熟路来到田主任的办公室外面。
门没有关，田主任仍在皱眉查看着电脑屏幕。
也不知道是在审核科室内的病历，还是遇到疑难病例。
咚咚咚！
李敬生敲门。
“李医生来了呀，请进来坐。”
田主任对他算是相当热情。
李敬生与连涛是朋友，仅这一层关系，就足以让田主任对他高看好几眼了。再加上李敬生现在带了一个小团队，专门做高级肠镜，这算是朝着高精尖的技术迈进。
足以让田主任看好他的发展潜力。
可以这样说，无论是在哪家医院，年轻医生只要表现足够优秀，在上级医生那里都能得到一些优待。
除非极个别不会做人，恃才傲物，不懂得尊重上级医生，那就又当别论。
这种性格孤僻，假清高的医学生不但有，而且还不在少数。
与家庭有一定关系。
一些底层家庭的孩子，因为头脑聪明，虽然考上了一个好的大学，进入了医学行业，但是对于人情世故这些，基本上一张白纸。
不讨上级医生喜欢也就再正常不过了。
“怎么样，发给你的资料看了吗？”
田主任起身亲自给他泡茶。
“看过了。患者的肿瘤虽然不算小，但是符合微创条件。为什么不做腹腔镜手术呢？”
李敬生不解的问道。
“患者的父亲也是肠癌，当年就是做的腹腔镜手术，但是因为那时候的技术还不成熟，患者术后出现感染，得了腹膜炎。经过抢救，最终患者因为合并多脏器衰竭，死亡。所以，他坚决不肯做腹腔镜手术。”
田主任解释道。
最怕低分化腺癌，拿下天价手术业务
“原来有这个历史原因，能理解患者的担忧。”
李敬生点点头。
很多患者因为各种各样的顾虑或者特殊原因，对医生提出的治疗方案感到十分抗拒。
甚至会一直拖着不敢治疗。
“这个患者的凝血功能查过吗？我感觉他的凝血很可能有问题。”
李敬生仅仅只是把患者的资料看一遍，就能推断出患者的凝血可能存在异常，这让田主任对他的本领顿时大为惊叹。
“患者的凝血功能暂时还没有检查，确认好了手术方案后，可以立刻安排做凝血方面的术前检查。”
血常规能看出血小析、白细胞、红细胞这些基本数据。
但是一般不会查凝血功能。
术前查凝血、是否存在传染病，都属于必做的检查。
“个人还是觉得肠镜想要切掉这么大的肿瘤，风险太大了。如果术中出血严重，或者肠穿孔，那肯定要紧急开腹手术。”
李敬生看着这单大业务，馋是馋，但是风险也特别大。
实际上，别说超过三厘米直径的肿瘤切除，就算是2厘米左右的肠内息肉切除就有着很高的风险了。
不过现在肠镜技术经过医生们的不断探索，变得越来越完善。
手法也是越来越丰富。
各种先进的术式层出不穷。
“任何手术都有风险，这么大的瘤子切除就更不必说了。你要是愿意接下这个活，可以直接跟家属和患者本人谈。相信他们应该也能理解。”
田主任认为这些都可以谈。
最重要的就是李敬生有没有本事接下这单业务。
“患者的肿瘤性质已经病理检测为管状腺癌，属于高分化癌，这算是不幸中的万幸。至少恶性程度较低。还有，他现在仍属于早期阶段，这也为内镜下黏膜剥离术提供了可能性。我想可以肠镜切除试试。”
李敬生一咬牙，决定挑战一下。
肠镜检查只是第一步，真正进阶的方向肯定要朝着肠镜手术进步。
天天切一些普通息肉，这算哪门子高精尖？
现在稍微有点实力的医院，基本上都能做肠镜手术。
而且是在病人做肠镜检查时，发现息肉，顺手就给切了。
李敬生主打高端，肯定要朝着治愈一些恶性肿瘤，或者解决其它大医院都难以解决的问题，这才能够形成真正
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