或许她也没想到李敬生在毕主任的心目中居然有着那么高的地位。
不但是她,就连贺庆芝手下的几个医生,也同样感到颇有惊讶。
李敬生参与这台手术,基本上只是以会诊医生的身份参与。
说实话,这些医生们对李敬生的意见并未重视。
就连主事的贺主任也同样感到非常矛盾。
他因为确实没有好的方案,也拿不定主意,所以不得不在一定程度上听从李敬生的意见。但是对李敬生的意见并不容易采纳和接受。
比如不久前,李敬生提出患者有可能是急性出血坏死性小肠炎,贺主任就不太认同。
他提出要做肠管病理切片,贺主任同样不太愿意答应。
最终还是李敬生做了很多解释,‘软磨硬泡’,贺主任这才勉强答应。
“李医生,刚才通过热敷,病人的肠管颜色变得稍微红润了一点,说明还是有希望。我刚才与组内的几位医生讨论,你也听到了。我准备不做肠切除,而是做一个末端回肠造瘘,然后进行腹腔冲洗引流,直接关闭腹腔。如果病人的情况能够好转,他的肠道就能慢慢恢复。
你认为呢?”
贺庆芝没办法,只能征求李敬生的意见。
“我认为这个方法不妥。您想保住患者的小肠,出发点非常好,只是患者的肠管经过热敷后,有部分肠段仍然还是不能蠕动。如果要我说的话,这些肠段坏死的可能很高。
关闭腹腔后,坏死的肠段没得到及时处理,将会直接影响其它尚有可能救活的肠段。
而且到时候病人的病情会进一步加重,我都不知道还有没有第三次开腹的治疗机会。”
李敬生也知道,当着所有人的面反对贺主任的手术建议,这相当于与贺主任对着干。
没开腹之前,他也想过在回肠末端造瘘,然后冲洗腹腔,再引流,这样一种较为稳妥的保守方案。
现在看到了患者的肠道情况,李敬生觉得此法不可取。
因为明知道肠管有可能已经坏死,还不把它切掉,差不多相当于发现有一个地方出现了火星,不管它。结果最终等到火星变成燎原烈火。这时候再想着去管它,已经是得不偿失,为时已晚。
与其这样,还不如现在就切掉部分明显可能坏死的肠段。
“那咱们再热敷一段时间看看,实在不行,再想别的办法。”
贺主任与他的意见不同,现在毕主任发话了,让他多听听李敬生的意见。
他肯定不敢独断专行。
没办法的情况下,只能选择再观察。
时间在一点点流逝。
患者的腹腔一直开着,对那些肠道的热敷在持续进行。
大家都期待发生奇迹。
肠管的颜色稍微变得红润了一点,显然是一个好的变化。
现在只要通过继续热敷,让肠道出现蠕动,哪怕只是轻微蠕动,也足以让所有医护人员感到振奋。
在等待的过程中,大家又对患者的病情,以及治疗方案进行了深入讨论。
李敬生仍然认为如果肠管不能出现蠕动,这非常危险。
又是一个小时过去了,查看热敷肠管的情况。
肠管的颜色仍然还是老样子,稍微变得红润了一点,但是仍然没有蠕动。
这让所有人都感到失望。
“李医生,患者的肠子一定要切吗?”
贺主任不甘心的问道。
“巡回老师,我洗手消毒以后,摸一摸患者的肠子可以吗?”
李敬生没有立刻回答,而是看向巡回护士。
“为什么?”
巡回护士满脸不解。
“我也许可以通过触摸肠管,感受出它的活力情况,从而制定出更适合患者的治疗方案。”
李敬生给出了理由。
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